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市医疗保障局组织召开全市打击欺诈骗保警示教育会

来源:市医保局 发布时间:2019-11-21 09:54 字号: 分享至
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  为切实守护医疗保障基金,提高医保基金管理水平,营造打击欺诈骗保的高压态势,1120日上午,市医保局在中欧中心组织召开2019年佛山市打击欺诈骗取医疗保障基金警示教育暨法制培训会。来自全市293家定点医疗机构、506家定点零售药店的负责人和市区两级医保、社保系统的干部参加了会议。市医保局党组书记、局长王培星出席会议并作讲话。    

  会议通报了2019年我市开展打击欺诈骗保专项治理行动的情况,邀请了法律专家对近年来欺诈骗保行政处罚典型案例进行了解读,来自各区的定点医疗机构代表签署了遵守相关法律法规、维护基金安全的承诺书,禅城区中心医院作为全市定点医疗机构代表作了合理使用医保基金的表态发言。    

     

      来自各区的定点医疗机构代表签署了遵守相关法律法规、维护基金安全的承诺书 

     

   

       法律专家对近年来欺诈骗保行政处罚典型案例进行了解读 

     

  会议指出,市医保局成立之初即联合市公安局、卫生健康局、市场监管局和社保局印发《2019年佛山市打击欺诈骗保专项治理工作方案》,成立专项治理行动领导小组,在全市协同开展了为期9个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动。通过调查研究、对信访投诉进行深入分析、广开群众举报渠道,特别是深入一线进行暗访,重点发挥大数据分析研判的力量,逐步掌握了存在问题和实际情况,并从广泛开展打击欺诈骗保集中宣传活动、建章立制规范监管执法程序和要求、多部门多维度协同开展打击欺诈骗保违法违规行为等三个方面有序推进专项行动,取得了一定的成绩。    

  会议强调,党的十九大以来,医疗保障基金管理工作力度持续加强。韩正同志在今年年初参加国家医疗保障局工作座谈会上提出,确保医保基金安全,促进制度公平可持续,不断提高人民群众医疗保障水平。本次机构改革,全国从上至下成立医疗保障局,其中一个任务就是要成立医疗保障基金监管的专门机构,逐步打造医疗保障基金全过程监管链条,用好法律赋予的权力,当好“守门员”。    

  王培星同志在会上指出,各两定机构要及时认清当前医保基金空前严厉的监管形势,要全面深入剖析纠正欺诈骗保事件出现的深层次原因,要做实“三个务必”,规范医保基金使用秩序和提升管理水平。一是务必整改到位。各相关定点医疗机构要落实主体责任,迅速完成整改任务。二是务必举一反三。所有医疗机构要根据问题线索排查同类情况,并定期组织内部自查。三是务必完善机制。从提升定点医疗机构对医保基金的内部全链条管理效能出发,完善事前预防、事中控制、事后处理机制。